Лечение бесплодия

Ищенко Ирина Георгиевна
Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии

Говоря о факторах, влияющих на зачатие, прежде всего необходимо отметить такие, как возраст и частота половых сношений.

Возраст

Максимальная возможность зачатия у здоровой женщины достигается примерно к 23 — 25 годам, затем несколько снижается, а после 35 лет падает уже значительно. Это обусловлено тем, что ближе к 40 годам снижается «качество» овуляции из-за возрастных изменений в половых органах. Кроме того, матка и маточные трубы уже могут быть поражены какими-либо заболеваниями (например, эндометриоз, фибромы и др.), что также не сказывается положительным образом на зачатии. Однако и здесь есть свои исключения. Так, мировой рекорд рождения ребенка — 57 лет. Вообще же беременность может наступить до тех пор, пока функционируют яичники, но с каждым прожитым годом эта вероятность становится все меньше и меньше.

У мужчин организм, в частности половая система, функционирует по-другому, поэтому в принципе он способен к зачатию примерно до 90 лет. Однако это в идеале, а на практике у большинства мужчин после 45 лет способность к деторождению постепенно снижается.

Частота половых сношений

Теперь поговорим о том, как влияет на возможность зачатия частота половых сношений. Будучи слишком редкими, они оставляют мало шансов для зачатия, так как, напомним, женская яйцеклетка готова к оплодотворению лишь в некоторые дни менструального цикла. Так, по мнению гинекологов нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», один половой акт в неделю дает примерно десятипроцентную возможность зачатия, которая возрастает с увеличением числа сексуальных контактов.

Наименование услуги Стоимость
Приём врача гинеколога 1 300 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием гинеколога-эндокринолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 600 руб.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 700 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 2 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

При этом необходимо помнить, что слишком частые половые сношения также снижают шанс оплодотворения яйцеклетки. Происходит это из-за того, что уставший мужской организм начинает вырабатывать сперматозоиды, жизнеспособность и подвижность которых много ниже в сравнении с нормой. Таким образом, они часто не в состоянии проникнуть в маточные трубы и дождаться там яйцеклетки. В этой связи наши гинекологи и андрологи (мужские гинекологи) нашего медицинского центра рекомендуют искать свою «золотую середину», помня о том, что организмы у всех разные и то, что является нормой для одного, совершенно не подходит другому.

Раньше за отсутствие у пары ребенка вся вина возлагалась исключительно на женщину. Современные медицинские исследования показывают, что в ряде случае бесплодным может быть и мужчина. Статистика называет такие цифры, как 40 % женского бесплодия против 35 % мужского. Также встречаются случаи, когда факторы, мешающие беременности, присутствуют и у женщины, и у мужчины. Поэтому, при обращении пациента за помощью врача при бесплодии, в нашем медицинском центре широко распространена практика так называемых семейных осмотров, когда врачи обследуют и саму пациентку, и ее супруга. Обследование и беседа со специалистом проходит отдельно для каждого.

Однако вернемся к тому, что может повлиять на способность к деторождению у женщины. Здесь можно выделить пять факторов бесплодия:

  • трубный фактор (качество проходимости и сократительной способности маточных труб)
  • перитонеальный фактор (наличие различных спаек, препятствующих транспортировке гамет)
  • эндокринный фактор (отсутствие овуляции в результате различных гормональных нарушений или общих системных заболеваний)
  • маточный фактор (пороки развития или строения матки)
  • шеечный фактор (особенности строения шейки матки или изменения, которые препятствуют движению сперматозоидов к яйцеклетке)

В зависимости от причины, аналогично классифицируется бесплодие по видам.

Помимо этого, существует и другая классификация, согласно которой выделяют такие факторы бесплодия, как:

  • психосексуальные расстройства
  • различные опухоли половых органов
  • аменорея
  • олигоменорея
  • ановуляционный менструальный цикл (отсутствие овуляции при нормальном ритме менструации)
  • врожденные аномалии половых органов
  • непроходимость маточных труб, причем обеих
  • наличие спаек в малом тазу
  • эндометриоз
  • различные системные заболевания, влияющие на состояние гормональной системы 

В целом же, наши специалисты приводят такие данные: из-за расстройств овуляции наблюдается 35 — 40 % случаев бесплодия, из-за трубно-перитонеальных нарушений — 20 — 40 %, из-за различных гинекологических заболеваний (например, эндометриоз) — 15–25 %, по иммунологическим причинам — 2 %. Кроме того, несмотря на достижения современной медицины, остается небольшой процент тех случаев, когда причины бесплодия не выявлены. При этом врачи гинекологи-эндокринологи нашего медицинского центра рекомендуют в подобной ситуации не отчаиваться и обращаться к другим врачам, проводить различные методы диагностики.

Среди причин мужского бесплодия (или сниженной способности к деторождению) следует отметить перенесенные инфекционные заболевания (например, туберкулез, менингит, всезаболевания инфекционной природы и т.п.), которые зачастую негативно отражаются на половой системе, даже если имели место в детстве. Кроме того, учитываются особенности профессиональной деятельности, так как воздействие радиации, токсических веществ, физическое или нервное переутомление способствуют снижению активности и жизнеспособности сперматозоидов. Употребление алкоголя также вредит детородной функции и ослабляет мужскую потенцию.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Не бояться орального секса

В редакцию газеты «дни.ру» поступило письмо следующего содержания: Уважаемая Рита, Постоянно читаю твою рубрику, в восторге от твоего жизненного опыта и умения выразить мысль! Поэтому решила обратиться к тебе за советом. Дело деликатное, поэтому обращаюсь анонимно.

В редакцию газеты «дни.ру» поступило письмо следующего содержания:

Уважаемая Рита, Постоянно читаю твою рубрику, в восторге от твоего жизненного опыта и умения выразить мысль! Поэтому решила обратиться к тебе за советом. Дело деликатное, поэтому обращаюсь анонимно. Мой друг просто помешан на орально сексе, а я честно сказать, не горю желанием заниматься подобным. Этот запах и капельки спермы! В общем, меня тошнит! Но я его люблю (своего парня)! Что мне делать? Не хочу, чтобы он нашел радости на стороне. И еще такой вопрос физиологического характера. Мой друг говорит, что эта самая «капелька спермы» на самом деле смазка, а я слышала, да и читала у Эдички Лимонова, что это остатки мочи! Блин, не приятно, я девушка чистоплотная и брезгуля. Посоветуй как быть?

Александра М

Читать далее