Противопоказания для ЗГТ — заместительной гормональной терапии

Ищенко Ирина Георгиевна
Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии

Когда заместительная гормональная терапия только начала использоваться в гинекологии, существовал обширный спектр противопоказаний к ЗГТ, отчего многие женщины не могли воспользоваться данным методом лечения симптомов климакса.

Со временем, при появлении препаратов нового поколения, которые содержат гораздо меньшее количество гормонов, список противопоказаний заметно сузился.

Одновременно начали разрабатываться альтернативные методики, также устраняющие или смягчающие приливы и другие неприятные явления.

Таким образом, в начале XXI века для женщины созданы все условия, чтобы чувствовать себя комфортно в любой период жизни и быстро получать требуемую медицинскую помощь.

Конечно же, гормональная терапия пока является самой эффективной и наиболее желательной для профилактики некоторых заболеваний в будущем, однако в ряде случаев врачи решают не рисковать и отказываются от нее. В частности, это:

  • нарушения жирового обмена (врожденные или приобретенные);
  • тромбоэмболические заболевания в стадии обострения;
  • тромбоз глубоких вен;
  • эндометриоз (в случае сильно выраженных симптомов климакса и при отсутствии значимых результатов от использования других методик может быть применена совокупная терапия эстрогенов и прогестерона, однако потребуется строгий подбор дозировки и тщательное наблюдение у врача на все время лечения);
  • хронические или острые заболевания печени;
  • влагалищные кровотечения неясного происхождения (назначение заместительной терапии следует отложить до выяснения причин подобного явления и их устранения);
  • внутриматочные кровотечения (также до выяснения и устранения факторов, их вызывающих);
  • злокачественная опухоль молочной железы;
  • злокачественная опухоль эндометрия;
Наименование услуги Стоимость
Приём врача гинеколога 1 300 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием гинеколога-эндокринолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 600 руб.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 700 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 2 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Последние два противопоказания являются относительными в том случае, когда речь идет не о текущем заболевании, а о наличествующем в анамнезе. ЗГТ в этих случаях может быть назначена после тщательного комплексного обследования и исключительно с согласия врача, проводившего лечение или операцию по удалению опухоли.

Помимо учета вышеназванных противопоказаний, гинекологи зачастую проводят лечение специально сниженными дозами гормональных веществ, чтобы «не перегружать» организм и минимизировать возможные побочные явления. Это, как правило, делается в следующих случаях:

  • при миоме матки или эндометриозе;
  • при фиброзно-кистозной мастопатии;
  • при нарушениях в строении костной ткани

Кроме того, низкие дозы гормонов назначаются и женщинам старше 60 — 65 лет, у которых повышен риск развития злокачественной опухоли.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Почему мужчина имитирует оргазм?

Исследование, проведенное канадскими учеными, шокировало общественность: 43% опрошенных мужчин признались, что регулярно имитируют оргазм!

Исследование, проведенное канадскими учеными, шокировало общественность: 43% опрошенных мужчин признались, что регулярно имитируют оргазм!

Разберемся, зачем им это нужно и почему мужчина, занимаясь с вами любовью, вдруг не может «кончить»?

Оказывается, мнение о том, что мужской оргазм (в отличие от женского) вещь настолько примитивная, что достигнуть его можно, даже «потеревшись о дерево», неверно. Мужской оргазм - довольно сложный механизм.

Мужчине сымитировать его, разумеется, сложнее, чем женщине (ей достаточно лишь издать стон удовольствия и сжать мышцы влагалища). У мужчины доказательство оргазма — это семяизвержение, хотя и его при желании можно скрыть.

Читать далее