Синдром склерокистозных яичников

Выборнова Ирина Анатольевна
Выборнова Ирина Анатольевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук

Синдром склерокистозных яичников (синдром Штейна -Левенталя) чаще всего возникает при нарушениях функции гипоталамо-гипофиэарной системы, дисфункции коры надпочечников или первичном поражении яичников (нарушение биосинтеза стероидных гормонов) и характеризуется аменореей различной длительности (иногда бывают ациклические кровотечения), гирсутизмом и другими проявлениями вирильного синдрома (см. главу «Эндокринные и обменные заболевания»), ожирением, бесплодием и наличием увеличенных поликистозно-измененных яичников. Обычно встречается в возрасте 20–30 лет. Диагноз основывается на типичных жалобах больной и обнаружении при гинекологическом исследовании двустороннего увеличения яичников. Диагноз гинекологического заболевания уточняют при рентгенографии органов малого таза с помощью пневмоперитонеума, ультразвукового исследования и лапароскопии. При гормональных исследованиях устанавливают несколько повышенное содержание 17-кетостероидов (до 20 мг/сут) и андростендиола. Тесты функциональной диагностики указывают на ановуляцию. Для исключения синдрома надпочечникового генеза используют пробу с дексаметазоном (1 мг препарата 2 раза в день в течение 3–5 дней), при которой обнаруживают снижение концентрации 17-кетостероидов в моче.

Лечение. Чаще всего прибегают к клиновидной резекции яичников. Операцию производят после выскабливания матки (удаление патологически измененного эндометрия). Прогноз обычно благоприятен - восстановление нормального менструального цикла после операции у 50–60% больных; беременность наступает реже.

Наименование услуги Стоимость
Приём врача гинеколога 1 300 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием гинеколога-эндокринолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 600 руб.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 700 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 2 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист
Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Книга женских жалоб

Каких только болячек не выпадает на нашу долю — от банальной молочницы до коварного эндометриоза. Медики утверждают, что все они излечимы. И тем не менее немногие могут похвастать идеальным состоянием своей репродуктивной системы. Что же мешает нам быть абсолютно здоровыми? Ответ очевиден: аборты, собственная беспечность и заблуждения. Попробуем развеять хотя бы некоторые из них.

Каких только болячек не выпадает на нашу долю — от банальной молочницы до коварного эндометриоза. Медики утверждают, что все они излечимы. И тем не менее немногие могут похвастать идеальным состоянием своей репродуктивной системы. Что же мешает нам быть абсолютно здоровыми? Ответ очевиден: аборты, собственная беспечность и заблуждения. Попробуем развеять хотя бы некоторые из них.

Так считалось раньше. Теперь выяснилось, что «прижигать» молодым женщинам следует только осложненные эрозии.

Еще одно «преданье старины глубокой». Место расположения миомы, конечно, учитывается, когда врач решает, каким методом ее удалять. Но операция нужна далеко не всегда. Абсолютным показанием может служить только одно — кровотечение.

Читать далее