Что такое заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Выборнова Ирина Анатольевна
Выборнова Ирина Анатольевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) представляет собой специфический метод лечения климакса и постменопаузальных симптомов, который основан на возмещении в организме недостающих гормональных веществ путем приема их синтетических аналогов.

Основная цель ЗГТ как метода лечения климакса заключается в том, чтобы в определенной степени заменить функции, выполняемые яичниками, так как активность яичников в периодклимакса значительно снижается. Современная медицина использует для заместительной гормональной терапии минимальные дозы лекарственных препаратов, чтобы не допустить возникновения побочных воздействий. Таким образом, неизбежная с возрастом гормональная перестройка женского организма становится менее острой и болезненной.

Пожалуй, в первую очередь, женщин интересует, в каких же собственно случаях речь идет о назначении ЗГТ.

Наши врачи-гинекологи отмечают, что наиболее часто это происходит:

  • при ранней или преждевременной менопаузе в возрасте до 40 лет;
  • при проявлениях аменореи (как вторичной, так и первичной);
  • при так называемой искусственной менопаузе, вызванной оперативным вмешательством, радиотерапией, рентгеновским облучением или некоторыми другими факторами;
  • при ярко выраженных климактерических симптомах (приливы, бессонница, эмоционально-психологические расстройства и др.) во время перименопаузы и непосредственного климакса, а также при различного рода урогенитальных расстройствах;
  • при существовании факторов риска развития остеопороза в будущем.
Наименование услуги Стоимость
Приём врача гинеколога 1 300 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием гинеколога-эндокринолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 600 руб.
Прием акушера-гинеколога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 700 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения, 1 степень сложности 500 руб.
Введение внутриматочной спирали 2 500 руб.
Кольпоскопия / расширенная 1 980 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Во всех этих случаях гинеколог-эндокринолог рассматривает возможность применения заместительной гормональной терапии и совместно с пациенткой принимает окончательное решение, основываясь на ее индивидуальных особенностях, результатах анализов проведенного обследования на климакс и, конечно же, наличии каких-либо противопоказаний к ЗГТ.

На сегодняшний момент по последнему критерию выделяют два вида заместительной гормональной терапии — кратковременную и долговременную.

  • Кратковременная ЗГТ. по словам гинекологов-эндокринологов нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», она целесообразна в тех ситуациях, когда женщина жалуется на конкретный климактерический симптом (или сочетание нескольких симптомов), и требуется как можно скорее их устранить. Эти симптомы могут быть нейровегетативными, вазомоторными, урогенитальными и даже косметическими.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести климактерических проявлений и особенностей конкретного препарата, показанного к применению, но обычно, как показывает медицинская практика наших врачей, год — два — самый распространенный срок, в течение которого женщина принимает синтетические аналоги эстрогена и прогестерона.

  • Длительная гормональная терапия рассчитана как минимум на 4 года, а зачастую — на 8 — 10 лет, и в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж» назначается для профилактикиостеопороза, серьезных депрессивных состояний и т.п. Обычно этому предшествует обследование и сбор семейного анамнеза. Если, например, у матери пациентки, во времяменопаузы было выявлено одно из этих заболеваний, то ЗГТ настоятельно рекомендуется. В том случае, когда в семейном анамнезе ничего подобного не обнаружено, использование синтетических гормонов в профилактических целях остается на усмотрение врача и пациентки.

В то время, когда заместительная гормональная терапия только-только начала развиваться, существовала практически одна ее разновидность (эстрогеновая), которая, само собой разумеется, не могла учитывать особенности каждого отдельного случая и потому имела слишком много противопоказаний. Развитие медицинских технологий постепенно позволило получить синтетические аналоги прогестерона, а также андрогины.

Таким образом, типы лекарственных препаратов, используемых в ЗГТ, значительно расширились. Кроме того, уменьшилась концентрация в них самих гормонов, что делает препараты возможными к употреблению большинством женщин в период перименопаузы и климакса.

В настоящее время медицина достигла таких высот, что многих неприятных симптомов климакса и обострений заболеваний, вызываемых этой гормональной перестройкой в организме женщины, возможно избежать.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Какой он бывает, этот "Оргазм" и как его достичь?

Чаще всего его можно получить при воздействии на точку G, которая находится на передней стенке влагалища. Стимулировать ее можно в позиции «мужчина сзади»: особенно подходит поза, когда женщина стоит на кровати на коленях, а мужчина находится рядом на полу. Также на эту чувствительную зону удобно воздействовать в «офицерской позе», когда ноги женщины находятся на плечах мужчины. Для воздействия на чувствительную переднюю стенку можно рекомендовать и такую позу: лежащая на спине женщина кладет согнутые ноги на поясницу партнера (под крестец стоит подложить валик). Чтобы вы испытали множественный оргазм, мужчина должен воздействовать членом на точку G и одновременно на область под животом, «массируя» матку.

Читать далее